
| Schiedsrichter | Jorge Mancilla |
| 1. Assistent | Wilson Arellano |
| 2. Assistent | Javier Bustillos |
| Stadion | General Rumiñahui |
| Ort | Sangolquí |
| Zuschauer | 3.189 |
| Begegnungen Gesamt | 2 |
| Siege Club Social y Deportivo Independiente José Terán | 1 |
| Siege Deportivo Anzoátegui | 0 |
| Unentschieden | 1 |
| Torverhältnis | 2 : 0 |









































